Según las últimas estadísticas, una de cada tres personas ha experimentado dolor de cuello en algún momento. Los cuellos de las personas se han vuelto más comunes debido a la aparición de nuevas profesiones "sedentarias" y computadoras. La incomodidad, por regla general, puede ser dolorosa si le molesta constantemente. A veces, cuando duele la columna cervical, se producen los siguientes síntomas: disminución de la visión, mareos, movilidad limitada, pérdida de sensibilidad. En algunos casos, especialmente debido a trabajar en una posición incómoda, el dolor de cuello se extiende a los brazos y la zona del corazón. Los pacientes con molestias en el cuello se quejan de náuseas, crujidos al girar la cabeza y tinnitus. A veces, el malestar va acompañado de entumecimiento en la parte posterior de la cabeza. El dolor de cuello hoy en día es un síntoma muy común, ya que muchas personas no hacen ejercicio, tienen sobrepeso y muchas veces enfrentan estrés. El dolor de cuello también puede ocurrir por otros motivos, incluidas enfermedades graves que requieren tratamiento urgente. Por ejemplo, meningitis, infecciones vasculares y cáncer, artritis reumatoide, espondilitis anquilosante, artritis por inflamación de los intestinos y otros órganos internos.
Radiculitis cervical ("nervio pinzado")
En la columna cervical, la radiculitis ocurre con mayor frecuencia cuando se comprimen las raíces de los nervios de la médula espinal.
Esto suele ocurrir debido a una espondilosis o hernia y protrusión en el disco intervertebral, cuando el anillo fibroso se rompe y su núcleo pulposo sale al canal de la médula espinal. La consecuencia de la falta de tratamiento conlleva complicaciones irreversibles, incluida la parálisis. La ciática aparece en el cuello a veces debido al virus del herpes y la enfermedad de Lyme.
El dolor se produce en el cuello y, a menudo, se irradia al brazo, lo que provoca que éste se entumezca y se debilite. Por lo general, este diagnóstico ya se puede realizar después de un examen realizado por un neurólogo. Sin embargo, en algunos casos puede ser necesario realizar una electromiografía o una tomografía computarizada para evaluar el daño.
Espondiloartritis anquilosante
Una enfermedad inflamatoria sistémica que afecta a casi todas las articulaciones del cuerpo y provoca graves limitaciones en la movilidad debido a la fusión de vértebras individuales, formando conglomerados fuertes e inmóviles.
Hiperostosis esquelética difusa (enfermedad de Forestier)
Las personas mayores de 50 años desarrollan principalmente la enfermedad de Forestier. Se ha establecido que la acumulación de sales de calcio en el sistema ligamentoso y musculoesquelético de la columna es la causa más probable del desarrollo de esta enfermedad.
Es posible que la enfermedad de Forestier no se manifieste de ninguna manera, pero en algunos casos una persona experimenta dolor y disminuye la movilidad del cuello. Para confirmar el diagnóstico, un médico en una clínica de la más alta categoría necesitará un examen de rayos X, en algunos casos también se prescriben procedimientos de diagnóstico: tomografía computarizada (TC) o resonancia magnética (MRI). No existe un tratamiento específico para esta enfermedad.
Enfermedades degenerativas
síndrome discogénico- Quizás la causa más popular de dolor de cuello. El síndrome se desarrolla como resultado de cambios degenerativos en la estructura entre los discos de la columna debido a una carga desigual entre las placas terminales y las articulaciones facetarias. En esta enfermedad, el dolor puede distribuirse en el brazo o el hombro, a veces hasta las manos y los dedos. El cuello duele al girar o inclinar la cabeza. Si mantiene la cabeza en una misma posición durante mucho tiempo, la condición del cuello también empeora.
Debido a cambios degenerativos en la zona del cuello,espondilosisen la columna cervical. La eliminación de los discos intervertebrales conduce a una reducción gradual del espacio entre las vértebras, a la deformación de los huesos y a la formación de osteofitos a medida que crecen; esta deformación tiene un tremendo impacto en el funcionamiento de todo el cuerpo. Con la edad, estos cambios en la mayoría de los casos no provocan sensaciones desagradables. Sin embargo, a veces provocan presión sobre el nervio espinal, provocando entumecimiento y dolor en el cuello y, en algunos casos, dolor en el brazo o el hombro. A menudo se observa entumecimiento, alteración de la sensibilidad y la movilidad y ataques de pérdida del conocimiento, lo que indica el desarrollo de trastornos neurológicos.
Mielopatía espondilogénica cervical. La médula espinal se daña y comienza a funcionar mal debido a cambios degenerativos en la columna cervical, que conducen a un estrechamiento del canal espinal central. El resultado es un dolor agudo en el cuello, que se intensifica constantemente, se dificulta su movilidad, se altera la coordinación de los movimientos, no se controla la micción y la defecación, y también se puede observar debilidad general y problemas en la esfera sexual. La enfermedad se desarrolla con mayor frecuencia después de los 55 años y, a menudo, requiere intervención quirúrgica.
Lesiones de la columna cervical
Las consecuencias de una lesión pueden ser dolor en la región cervical y en los hombros, migrañas, espasmos de los músculos del cuello y problemas de movilidad. En los accidentes automovilísticos, las personas suelen sufrir lesiones en el cuello debido al movimiento brusco de la cabeza hacia adelante y hacia atrás. Como resultado, pueden dañarse los discos intervertebrales, los tejidos blandos, las fibras nerviosas, el ligamento longitudinal posterior, la articulación facetaria (síndrome facetario), etc. . Después de una lesión, se produce un espasmo muscular y resulta difícil mover el cuello. Con el tiempo, los síntomas del dolor desaparecen por sí solos, pero a veces se convierte en dolor crónico.
Dolor muscular
Los espasmos musculares en la parte superior de la espalda y el cuello ocurren debido a un esfuerzo físico excesivo, posturas incómodas, estrés emocional durante la jornada laboral o lesiones en la columna. Los músculos también pueden sufrir espasmos, en particular debido a una almohada incorrecta. Por lo general, las molestias provocan una movilidad limitada, pero este dolor desaparece en seis semanas. Para acelerar el proceso, los médicos recomiendan eliminar, si es posible, la causa de la tensión muscular y también realizar ejercicios especiales.
Síndrome de dolor miofascial
En el síndrome miofascial, es importante identificar los puntos de dolor más sensibles que pueden aparecer después de un esfuerzo excesivo, hipotermia, trauma emocional o estrés. Estos puntos de presión provocan tensión muscular y dolor, que a menudo se vuelve crónico.
Osteocondrosis cervical
Entre las enfermedades que causan dolor en el cuello, la osteocondrosis es un diagnóstico que se hizo en el territorio de la ex Unión Soviética y, de hecho, generalmente se le atribuían todas las enfermedades enumeradas anteriormente (lesiones degenerativas-distróficas de la columna).
Casi todas las personas mayores de 40 años experimentan cambios degenerativos en la columna. Esta no es una razón para llamar a una persona completamente enferma y comenzar activamente el tratamiento. Si le molesta el cuello, entonces esto es solo un síntoma que indica la necesidad de hacer un diagnóstico real, después del cual se prescribe una terapia médica.
El diagnóstico de las causas del dolor de cuello siempre es complejo. Incluye:
- análisis de sangre de laboratorio general y bioquímico;
- determinación del nivel de hormonas tiroideas en sangre;
- Ultrasonido con Dopplerografía de los vasos del cuello, glándula tiroides, glándulas salivales;
- Radiografía de la columna cervical;
- electroneuromiografía;
- CONNECTICUT;
- resonancia magnética.
La osteocondrosis cervical puede afectar la circulación cerebral. Esto provoca dolores punzantes en la cabeza, distonía vegetativo-vascular e hipertensión, problemas con los sistemas cardiovascular y respiratorio, audición, visión y coordinación.
Si te duele el cuello, ¿cuándo debes consultar a un médico?
Si el cuello le causa molestias, primero debe comunicarse con un terapeuta, quien lo derivará para un examen más detenido. Determinar las causas del dolor de cuello y la afección distrófica, tratarlo y restaurar su función lo ayudarán a: un cirujano, neurólogo, vertebrólogo, reumatólogo, cardiólogo, traumatólogo, ortopedista, endocrinólogo y algunos otros médicos.
Los principales motivos por los que es necesaria la consulta con un reumatólogo y un neurólogo:
- dolor de cabeza intenso;
- lesión en el cuello;
- micción o deposiciones incontroladas;
- entumecimiento, hormigueo, debilidad en brazos y piernas;
- me duele el cuello desde hace una semana y no hay mejoría;
- falta de beneficio en los analgésicos.
Consulte a su médico inmediatamente si:
- Meningitis, si te duele la cabeza con un fuerte aumento de temperatura, y tienes el cuello tan rígido que te duele girarlo y no puedes llegar al pecho con la barbilla.
- Un ataque cardíaco si hay malestar en el pecho, respiración rápida, sudoración, náuseas, vómitos y dolor en los brazos o la mandíbula.
Tratamiento para el dolor de cuello
- Medicamentos que alivian el dolor y la tensión.. Para este tipo de molestias no suele existir un tratamiento específico. En situaciones sencillas, el médico recomienda antiinflamatorios no esteroides, condroprotectores (medicamentos que favorecen la restauración del tejido cartilaginoso) que alivian el dolor. Si el espasmo es severo, el médico puede recetarle un medicamento para tomar por la noche que relaje los músculos, por ejemplo, un relajante muscular. Para el dolor crónico, el médico prescribe antidepresivos tricíclicos, ya que los bloqueos botulínicos son ineficaces. Con un tratamiento médico conservador, la mayoría de las distensiones musculares se resuelven en 2 a 3 semanas.
- Hielo y calor. Si le molesta la columna cervical después de una lesión, en los primeros tres días se recomienda aplicar hielo para aliviar el dolor. Si se trata de un problema muscular, utilizar calor, incluyendo ducharse o bañarse, o colocar una toalla húmeda en el cuello.
- Fisioterapia:fonoforesis, carboxiterapia, ozonoterapia, presoterapia, corrientes de RF, terapia con ultrasonido.
- Ejercicios de estiramiento. La terapia con ejercicios de estiramiento es eficaz, especialmente para el dolor crónico. Será útil la gimnasia Qigong, que debe realizarse con cuidado y previa consulta con un especialista. Primero necesitas calentar tu cuello. Sin embargo, es mejor hacer ejercicio por la mañana o antes de acostarse. Definitivamente debes consultar a tu médico sobre actividades físicas más comunes, como yoga, correr y fútbol.
- Técnicas de relajación. Debido al estrés emocional, el cuello empieza a doler más, por lo que el tratamiento no se puede retrasar. Técnicas de relajación como ejercicios de respiración, autohipnosis, meditación y psicoterapia pueden ayudar a reducir la tensión muscular.
- Cambiando hábitos. La posición en la que una persona pasa mucho tiempo durante la jornada laboral debe corregirse para que no vuelva a doler el cuello. Para ello es importante controlar tú mismo tu postura, es recomendable minimizar la tensión cambiando de posición, estirar el cuello una vez por hora y colocar el ordenador a la altura de los ojos. Debes sentarte derecho con los hombros hacia atrás. La cabeza y el cuerpo deben estar al mismo nivel durante el sueño y el cuello necesita apoyo. Dormir boca arriba es la posición ideal, la peor posición para el cuello es si duermes boca abajo.
- Masajealivia los espasmos musculares y asegura un riego sanguíneo normal, y al presionar es útil utilizar un masajeador vibratorio. Sin embargo, hay que tener en cuenta que el masaje para el dolor crónico probablemente sea ineficaz y rara vez se realiza.
- Terapia manual. En algunos casos, las manipulaciones pueden empeorar completamente la afección, ya que no tienen una eficacia probada. En combinación únicamente con ejercicio físico, se recomienda recurrir a la terapia manual "suave", sin embargo, la terapia manual ayuda a eliminar los signos del síndrome radicular, mejorar el funcionamiento de los órganos internos y especialmente del cerebro. Es mejor no contactar a los quiroprácticos si el canal espinal central se estrecha como resultado de una mielopatía espondilótica.
- Biorretroalimentación (BFB). Con este método, a una persona se le asigna la tarea de "aliviar la tensión de los músculos del cuello", cuya implementación se monitorea mediante sensores. En la pantalla, el propio paciente ve una imagen turbia, que se aclara a medida que sus músculos se relajan. Así es como una persona aprende a controlar la tensión de los músculos del cuello.
- Corsé, que fija las vértebras del cuello, aunque alivia el dolor, se recomienda usarlo de 1 a 3 horas al día, no más de 1 a 2 semanas, para que los músculos del cuello no se debiliten.
- Hay métodos yosteopático. Según algunos datos, por ejemplo, la tracción de los músculos del cuello es ineficaz, pero la acupuntura ayuda con el dolor de cuello crónico. También funcionan la terapia electromagnética y de baja frecuencia, así como la electromioestimulación y la terapia con láser. Sin embargo, no se recomienda ignorar el ejercicio mientras se utilizan todos estos métodos. También es importante comer adecuadamente para que el organismo reciba todas las sustancias y vitaminas que necesita. Esto no sólo ralentizará la progresión de la patología, sino que también contribuirá a procesos de regeneración más rápidos.
- Cirugía para el dolor de cuello. Si le duele el cuello, en la mayoría de los casos no se requiere cirugía. Al principio sólo se utiliza un tratamiento conservador. Si la causa del dolor es un estrechamiento del canal espinal central o debido a un "nervio pinzado", es decir, presión sobre su raíz en la médula espinal, y el tratamiento conservador no ayuda, se recomienda el tratamiento quirúrgico.